좋은 질문이에요! 코골이 수술(특히 수면무호흡증 관련 수술)은 경우에 따라 건강보험이 적용됩니다. 다만, 단순 코골이냐, 수면무호흡증을 동반한 코골이냐에 따라 보험 적용 여부가 달라집니다.
✅ 코골이 수술의 보험 적용 여부 정리
1. 수면무호흡증 진단 + 수술
✅ 건강보험 적용 가능
조건:
- 수면다원검사(PSG)에서 중등도 이상 수면무호흡증 진단을 받은 경우
- 의사가 치료를 위해 필요하다고 판단한 수술 (예: 편도 제거, 구개수·연구개 성형술 등)
2. 단순 코골이 수술
❌ 건강보험 비적용 (비급여)
설명:
- 심각한 수면무호흡 없이 단순 ‘소음 해소 목적’의 수술은 보험이 적용되지 않음
✅ 적용되는 주요 수술 예시
| 수술 명칭 | 설명 | 보험 적용 여부 |
|---|---|---|
| 구개수·연구개 성형술 (UPPP) | 목젖 주변 조직을 절제하거나 재배열 | ✅ 수면무호흡 진단 시 적용 |
| 편도절제술 | 비대 편도를 제거하여 기도 확보 | ✅ 진단서 및 의사 소견 필요 |
| 코중격만곡증 교정술 | 비중격이 휜 경우 교정 | ✅ 기능적 문제 있으면 적용 |
| 하비갑개 수술 | 비염 및 비강 협소 시 시행 | ✅ 기능적 장애 동반 시 적용 |
✅ 수면다원검사도 보험 적용됨
- 2018년부터 건강보험 적용
- 본인부담금 약 5만~10만 원 선
- 검사 결과에 따라 치료 방향 결정 가능 (양압기, 수술 등)
✅ 기타 팁
- 수술 전 반드시 이비인후과 전문의의 진단서 + 수면다원검사 결과 필요
- 병원마다 적용 범위와 비용이 다를 수 있으므로 사전 상담 필수
- 일부 양압기 치료는 임대 시에도 보험 적용 가능
필요하시면 "수면무호흡증 수술 후기", "보험 적용 가능한 이비인후과 병원 찾는 팁", "비급여 항목 리스트"까지 이어지는 블로그 글도 제작해 드릴 수 있어요.
원하시면 콘텐츠 확장해 드릴까요?